Tarea 1: Resolución de un Caso Clínico Real
- Características paciente: varón de 47 años que acude a consulta por un episodio de Dolor Lumbar (DL) de 10 días de evolución. Suele tener este tipo de episodios una vez cada 2-3 meses.

N/S = No lo sabe C-V = Dolor “Constante-Variable”
- Comorbilidades: cardiopatía isquémica estable con antecedentes de infarto de miocardio agudo hace 5 años. Obesidad. Prediabético. Apnea del sueño.
- Estilo de vida: Sedentario, no realiza actividad física de ningún tipo y utiliza coche para ir prácticamente a cualquier sitio. Consumo alcohol, unas 15 Unidades de Bebida Estándar Semanales (clasificado como bebedor prudente). Ex-fumador. – Hábitos alimentarios: dieta hipercalórica.
- Ocupación laboral: trabaja en un bar.
- Objetivo paciente: no sufrir futuros episodios de DL. También estar más sano.
- Descripción dolor: Media EVA: 2 Máx: 3. Lumbar con leve irradiación hacia tórax.
- Predominancia dolor: nociceptivo (mecánico).
- Historia: inicia el dolor lumbar de manera súbita, al agacharse en el bar, tiene que irse a casa y estar en cama dos días. Al tercer día se presenta en consulta.
- Historia previa: el primer episodio lo tuvo hace 11 años, solía tener un episodio al año, pero en los últimos 12 meses ha sufrido 5 episodios.
- Tiempo duración: recurrente, actualmente DL agudo.
- Irritabilidad: moderada.
- 24h: predominio matutino y a última hora del día. NO dolor nocturno.
- Cognición frente a su problema: “todo lo malo le pasa a su familia, no sabe por qué tienen tan mala suerte”.
- Medicación: betabloqueantes. A veces paracetamol e ibuprofeno para el dolor.
- Empeora: movimientos hacia la flexión y SD prolongada.
- Mejora: reposo.
- Tratamientos realizados: masoterapia, medicación analgésica.
- Restricciones actividad: fatiga leve al subir escaleras o andar más de 1km.
- Inspección: zona de aspecto normal.
- Movimientos Activos: no restricciones de ROM, leve dolor a final de rango de la flx.
- Palpación: dolorosa en espinosas.
- Pruebas ND: negativas.
Pregunta 1: ¿Qué pruebas exploratorias realizarías con este paciente?
Pregunta 2: ¿Qué cuadro clínico crees que es el más probable?
Pregunta 3: ¿Qué objetivos a corto plazo y a largo plazo propones?
Pregunta 4: ¿Qué intervención/es crees que es/son la/s más adecuada/s? ¿Qué dosis aplicarías de dicha/s intervención/es?